Блювання та рідкі випорожнення швидко призводять до втрати води й електролітів, особливо у немовлят і дітей раннього віку. За визначенням ВООЗ, діареєю вважають три або більше рідких випорожнень на добу або випорожнення частіше, ніж зазвичай для конкретної дитини. Найнебезпечніше ускладнення такого стану — зневоднення.
Чим молодша дитина, тим швидше вона втрачає рідину. Якщо стан викликає сумніви, дитячий лікар у Львові має оцінити не лише частоту блювання та діареї, а й питний режим, сечовипускання, загальну активність і ознаки дефіциту рідини.
Як розпізнати зневоднення
На початкових етапах дитина зазвичай відчуває сильнішу спрагу, а сечовипускання стає рідшим. У міру збільшення втрати рідини симптоми стають більш помітними.
Батькам варто звернути увагу на:
- сухість язика та слизової рота;
- відсутність або зменшення кількості сліз під час плачу;
- темну сечу та значне скорочення її кількості;
- запалі очі;
- у немовлят — западіння великого тім’ячка;
- млявість, сонливість або незвичну дратівливість.
Американська академія педіатрії вказує, що відсутність сечовипускання понад 8 годин уже може бути ранньою ознакою зневоднення. При тяжкому дефіциті рідини дитина стає дуже слабкою, може погано реагувати на оточення або навіть бути не здатною нормально пити.
Що давати дитині пити
Для відновлення втраченої рідини найкраще підходять розчини для пероральної регідратації. Вони містять воду та електроліти у співвідношенні, яке допомагає рідині всмоктуватися в кишечнику.
Якщо дитину нудить, не потрібно давати одразу склянку рідини. Краще:
- пропонувати аптечні розчини часто й маленькими порціями;
- маленькій дитині давати по кілька ковтків або з ложки;
- після блювання зробити коротку паузу й продовжити повільніше;
- грудне вигодовування не припиняти.
Соки, солодкі газовані напої та спортивні напої для регідратації дітей не підходять: у них невідповідне співвідношення цукру та солей, а велика кількість цукру може посилювати діарею.
Коли потрібна медична допомога
Звернутися до лікаря потрібно якомога швидше, якщо дитина:
- відмовляється або не може пити;
- постійно блює навіть після невеликих порцій рідини;
- має кров у випорожненнях;
- блює зеленою рідиною або масами з кров’ю;
- має сильний або наростаючий біль у животі;
- стає виражено млявою чи сонливою;
- має ознаки зневоднення.
Якщо спостерігається важке зневоднення або шоковий стан, перорального пиття може бути недостатньо — тоді рідину вводять внутрішньовенно в медичному закладі.
Головне завдання батьків при блюванні та діареї — не намагатися будь-якою ціною «зупинити» симптоми, а своєчасно компенсувати втрату рідини й стежити за станом. Протидіарейні препарати для дітей без призначення лікаря використовувати не варто.